Από DrmedGeorgios Zois Ο Κρυφός Δολοφόνος της Τραυματικής Καταπληξίας: Οξέωση, Υποθερμία και Διαταραχές της Πήξης Η lethal triad, ή θανάσιμη τριάδα, αποτελεί τον κρυφό δολοφόνο κάθε τραυματία με βαριές κακώσεις. Αποτελείται από οξέωση, υποθερμία και διαταραχές της πήξης, τρία αλληλοσυνδεόμενα στοιχεία που δημιουργούν έναν φαύλο κύκλο καταστροφής. Κάθε διαταραχή ενισχύει τις υπόλοιπες, οδηγώντας σε πολυοργανική ανεπάρκεια και θνητότητα, εάν δεν αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί άμεσα. Η κατανόηση αυτής της τριάδας δεν είναι απλά θεωρητική γνώση - είναι ζήτημα ζωής και θανάτου. --- 1. Φυσιολογία και Παθοφυσιολογία α) Οξέωση Η υποαιμάτωση στους τραυματίες με βαριές κακώσεις μειώνει τη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς, οδηγώντας σε αναερόβια γλυκόλυση και παραγωγή γαλακτικού οξέος. Η μεταβολική οξέωση (pH <7,2) έχει πολλαπλές καταστροφικές συνέπειες: Καρδιακή δυσλειτουργία: μειώνεται η μυοκαρδιακή συσταλτικότητα, μειώνοντας την καρδιακή...